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L’agenesia dentale si definisce come la mancanza congenita di uno o più denti all’interno della bocca di una persona. È un problema che colpisce circa il 5% della popolazione e addirittura il 10% di bambini e bambine.

Nel corso di questo articolo entreremo nel dettaglio dell’agenesia dentale: cause, tipologie e rimedi saranno approfonditi. È bene sottolineare subito che trattandosi di un disturbo presente sin dal momento dalla nascita, è fondamentale rilevarlo in tenera età, così da poter provvedere subito a un trattamento efficace. Per farlo occorre una visita di odontoiatria pediatrica.

Agenesia dentale – cos’è

L’agenesia dentale indica il mancato sviluppo di un dente da latte o l’assenza del dente permanente che dovrebbe sostituirlo. Non è da confondere con l’inclusione dentale, dove il dente è presente ma non riesce ad erompere. Nel caso dell’agenesia, i denti sono infatti del tutto assenti. La diagnosi avviene tramite ortopantomografia e chiarisce se la mancata fuoriuscita del dente è dovuta a un ritardo nello sviluppo o all’agenesia.

Esistono tre tipi di agenesie dentali:

• Oligodontia: consiste nella mancanza di un numero di denti compreso tra uno e sei, con esclusione dei denti del giudizio (ovvero i terzi molari).
• Ipodontia: è il caso in cui mancano più di sei denti, con esclusione dei terzi molari.
• Anodontia: rappresenta il caso più raro e grave, ovvero la totale assenza di dentatura.

L’agenesia dentale determina conseguenze negative sia in prospettiva estetica, che funzionale. La mancanza di uno o più denti può infatti ripercuotersi su masticazione, digestione e respirazione. Inoltre aumenta il rischio che all’interno del cavo orale possano svilupparsi condizioni quali malocclusioni o affollamento dentale.

Agenesia dentale – cause

Le cause delle agenesie dentali sono difficili da identificare con assoluta precisione. Secondo la maggior parte degli studi però sono principalmente da ricercare in fattori genetici. L’agenesia dentale ha quindi una forte componente ereditaria ed è correlata a particolari alterazioni cromosiche. Le persone affette da Sindrome di Down ad esempio hanno una maggiore possibilità di svilupparla. È stata avanzata anche una tesi di tipo evoluzionistico secondo la quale evolvendosi l’uomo avrebbe bisogno di meno denti per svolgere correttamente la funzione della masticazione.

Il fattore certo è che l’agenesia dentale colpisce l’individuo nella sua fase embrionale. La patologia è una conseguenza della disfuzione del follicolo dentale. Il suo mancato sviluppo porta infatti alla totale assenza del dente. Sono noti anche altri fattori, oltre quelli genetici, che possono concorrere alla suddetta disfunzione e quindi ad una condizione di agenesia dei denti. Ad esempio:

• Chemioterapia;
• Malnutrizione o altri problemi alimentari;
• Traumi;
• Infezioni e patologie tra cui tubercolosi, sifilide, rachitismo, rosolia e malattie del sistema neuroendocrino.

Agenesie dentali nei bambini

Questa patologia colpisce un numero significativo di bambini e bambine. Può manifestarsi sia per la dentizione da latte, che per quella permanenti, con questi ultimi più colpiti rispetto ai primi. I denti che statisticamente sono più coinvolti sono gli incisivi laterali superiori e i secondi premolari inferiori. Per completezza, si ricorda che la dentatura da latte conta 20 denti la cui comparsa termina intorno ai 3 anni. La dentatura permanente conta invece 28 elementi che sale a 32, se si considerano i denti del giudizio.

Tenendo sempre presente che ogni corpo è caratterizzato da diversi tempi di sviluppo, è importante monitorare la condizione del cavo orale dei più piccoli. La visita odontoiatrica pediatrica è quindi fondamentale per capire se dietro la mancata fuoriuscita di un dente c’è un semplice ritardo, un dente incluso o un caso di agenesia dentale. La diagnosi tempestiva serve non solo a evitare i disagi estetici e funzionali già accennati in precedenza, ma anche la possibilità di successivi cattivi posizionamenti dentali. I denti che crescono vicini allo spazio vuoto tendono infatti ad occuparlo cercando spontamenamente il contatto con quello più vicino, alterando l’equilibrio della bocca.

Una volta rilevata un’agenesia dentale bisogna allora intervenire rapidamente per evitare questi movimenti dentali indesiderati. Ma quali sono le terapie più efficaci?

Agenesia dentale – rimedi

L’approccio all’agenesia dentale dipende dalla specificità del singolo caso. Il tipo di intervento è infatti determinato da variabili quali:

• Quantità e tipologia di denti mancanti.
• Età del paziente.
• Fisionomia della bocca e dei denti.
• Eventuali problemi di morso associati.

Una volta terminate le valutazioni diagnostiche e identificato il tipo di agenesia dentale, i rimedi utilizzabili sono:

• Trattamento ortodontico: Viene usato con l’obiettivo di chiudere gli spazi dentali. Comporta il ricorso ad un apparecchio fisso per un periodo di tempo limitato, che ha la funzione di riallineare i denti e faciliare la masticazione. Può sfociare nell’installazione di un impianto.
• Intervento di implantologia: Consiste nell’inserimento di una radice artificiale che riempie il vuoto del dente mancante. È un intervento più rapido rispetto a quello ortodontico, ma richiede un’attenta valutazione dello stato delle gengive e del cavo orale. Se ad esempio si sono verificati spostamenti dentali eccessivi, potrebbe non esserci lo spazio per un impianto.

In base a quanto detto la valutazione del dentista è fondamentale. Ogni terapia è infati personalizzata e può avvalersi di una combinazione di tecniche e strumenti di ortodonzia e implantologia pe raggiungere il risultato atteso.

Leggi anche l’articolo: Clorexidina: perché è il gold standard in odontoiatria

La Clorexidina (CHX), è un disinfettante utilizzatissimo dai dentisti. Possiede potenti proprietà antisettiche che lo rendono il gold standard in odontoiatria. Viene usato per la cura e la prevenzione di determinate patologie del cavo orale, per trattamenti chirurgici e non, e per decorsi post operatori. La Clorexidina è molto importante anche per la disinfezione di protesi e impronte.

Il collutorio con Clorexidina è inoltre un prodotto fondamentale per l’igiene orale domiciliare. In questo caso è fortemente consigliato attenersi alle indicazioni del proprio dentista, così da evitare effetti collaterali derivanti da un suo utilizzo improprio. In questo articolo approfonderemo la natura di questa sostanza, i suoi modi d’uso e le sue controindicazioni.

Clorexidina cosa è

Da un punto di vista chimico, la Clorexidina è una molecola cationica bis-biguanide sintetica composta da Carbonio, Cloro, Azoto e Idrogeno. Per natura idrofoba, nell’uso odontoiatrico la molecola si lega a composti anionici, come ad esempio il gluconato. Questo la rende moderatamente idrosolubile. Viene naturalmente inibita da alcune sostanze organiche, tra cui  sangue e pus. Associata a molecole presenti nei dentifrici, quali sodio lauril solfato e sodio monofluorofosfato, la sua attività risulta ridotta. A seconda della sua concentrazione, può avere due effetti differenti:

• Bassa concentrazione: Tra 0,02% e 0,06%, impedisce la riproduzione dei batteri (effetto batteriostatico).
• Alta concentrazione: Oltre 0,12% uccide i microrganismi (effetto battericida).

La Clorexidina è classificata tra i battericidi ad ampio spettro. Ha un’efficacia migliore sui batteri Gram-positivi rispetto ai Gram-negativi e non funziona sulle specie resistenti all’acido. In compenso si può utilizzare anche per curare infezioni virali e fungine, tra cui quella da Candida Albicans. Viene solitamente somministrata sotto forma di collutorio o gel.

Clorexidina: quando è indicata

L’utilizzo della Clorexidina è particolarmente indicato nella pratica protesica. In questi casi il disinfettante scelto deve possedere un potere antibatterico, antivirale e antifungino, ovvero caratteristiche tipiche della Clorexidina. Il suo impiego è inoltre vantaggioso per il fatto che non corrode, né danneggia, plastica e gomma. La disinfezione di una protesi avviene tramite immersione in un composto di Clorexidina con concentrazione minima dello 0,2% o erogazione spray.

Il ricorso alla Clorexidina è inoltre correlato a particolari trattamenti odontoiatrici. Nella cosiddetta pratica di Full Mouth Disinfection ad esempio, il dentista segue un protocollo che prevede la combinazione di sciacqui con Clorexidina allo 0,2% e l’applicazione di gel all’1% nelle tasche gengivali. La sua azione antimicrobica è altresì fondamentale per aumentare l’effetto antibatterico di interventi meccanici quali detartrasi, root planing o scaling. Per concludere, la sostanza è un’alleata fondamentale nel trattamento di infezioni acute o malattie croniche del cavo orale.

Clorexidina: come mai è il gold standard in odontoiatria

La Clorexidina possiede dunque caratteristiche che la rendono il gold standard dei disinfettanti in ambito odontoiatrico. Quella più importante è probabilmente la sua sostantività, ovvero la capacità di permanenza all’interno del cavo orale. La sua natura cationica le permette infatti di legarsi tanto ai microorganismi, quanto alle varie superfici della bocca, ovvero:

• Denti
• Pellicola acquisita
• Mucosa
• Cavo orale

Il suo effetto a rilascio graduale è dunque duraturo: dopo un solo risciacquo con collutorio con Clorexidina , la saliva mantiene un effetto antibatterico per 5 ore. La permanenza sulle superfici orali arriva invece addirittura a 12 ore, garantendo anche un effetto antiplacca.

Clorexidina colluttorio vs collutori generici

L’utilizzo della Clorexidina collutorio è molto frequente. Tuttavia non bisogna fare l’errore di pensarlo come una semplice alternativa ai collutori generici. Al contrario di questi ultimi infatti, il collutorio con Clorexidinia non è idoneo ad un uso quotidiano. Viene generalmente prescritto dal dentista, in caso di:

• Trattamento di gengiviti e parodontiti.
• Preparazione a interventi protesici e relativo decorso post-operatorio dopo l’impianto delle protesi dentali.
• Manutenzione delle protesi.
• Pazienti immunosoppressi o sottoposti a chemioterapia e radioterapia.
• Terapia contro l’alitosi.

Rispetto alle controparti generiche, il collutorio con Clorexidina va usato dopo 30 minuti dallo spazzolamento dei denti. Non va inoltre diluito in acqua, perché presenta già una concentrazione ideale. A seconda di quest’ultima cambiano anche i tempi di risciacquo: si va dai 15 secondi con concentrazione allo 0,30%, ai 60 secondi con concentrazione allo 0,12%, passando per i 30 secondi consigliati se la concentrazione è allo 0,20%.

Fortemente consigliata anche l’astensione da cibo, bevande alcoliche e fumo per l’ora successiva. Infine, è opportuno abbinare un dentifricio specifico, privo di quei componenti che possono annullare l’effetto del collutorio.

Clorexidina effetti collaterali

Le controindicazioni della Clorexidina sono per lo più legate a un suo utilizzo improprio, o prolungato. Generalmente non bisogna fare ricorso a un collutorio di questo tipo per più di 20 giorni consecutivi. Esistono tuttavia dei piccoli effetti collaterali da Clorexidina, legati principalmente alla possibile comparsa di inestetismi sulla superficie dei denti e della lingua. Le macchie da Clorexidina sono però facilmente eliminabili, con un intervento di igiene orale professionale.

Altri leggeri effetti collaterali da Clorexidina possono essere un’alterazione del gusto o la persistenza di un sapore amaro in bocca. Bisogna in ogni caso stare tranquilli: questi fastidi, molto comuni dopo un trattamento, sono reversibili e tendono a sparire spontaneamente in appena qualche giorno.

Leggi anche l’articolo: Demineralizzazione denti: sintomi, cause e cura

La demineralizzazione dei denti, o demineralizzazione dello smalto, è un problema frequente dell’apparato dentale. Consiste in un processo che comporta la perdita di minerali nello strato di smalto del dente. Un dente demineralizzato è quindi più fragile ed esposto ad altre patologie, dato che lo smalto protegge i suoi strati più interni, quali ad esempio dentina e polpa dentaria.

Nei casi più importanti di demineralizzazione, denti eccessivamente indeboliti possono richiedere un intervento medico. In questo articolo approfondiamo la questione, per capire insieme come prevenire e curare la demineralizzazione dentale.

Demineralizzazione denti: cosa si intende

Per comprendere cos’è la demineralizzazione dentale, bisogna conoscere la struttura dei tessuti duri del dente:

• Lo smalto: è lo strato più esterno, mineralizzato al 97%. Riveste la corona, la parte visibile del dente, ed è composto da un cristallo di calcio e fosfato detto idrossiapatite. Questa composizione dona allo smalto la sua resistenza. Allo stesso tempo, rappresenta la parte più fragile del dente, in quanto costantemente esposta a fattori di rischio come le sostanze acide o i batteri cariogeni.
• La dentina: è la componente principale del dente. Più interna e meno mineralizzata dello smalto, la dentina è per questo meno resistente, pur essendo composta anch’essa da idrossiapatite. Circoscrive la polpa del dente ed è attraversata da numerosi tubuli, che la rendono molto sensibile agli stimoli esterni.
• Il cemento: questo strato riveste la dentina a livello radicolare. Pur essendo altamente mineralizzato, è molto sottile e tende a scomparire se esposto al cavo orale. Questo accade in caso di patologie quali parodontite o recessioni gengivali.

Si parla dunque di demineralizzazione dei denti quando la dissoluzione dell’idrossiapatite è più intensa dell’attività di mineralizzazione. Questa avviene attraverso il deposito di nuovi ioni di fosforo e calcio. In altri termini, la demineralizzazione dentale è uno squilibrio di processi che avvengono regolarmente all’interno del cavo orale.

Denti demineralizzati – sintomi

Un dente demineralizzato è dunque più esposto al pericolo, dato che lo smalto perde la sua funzione protettiva. La demineralizzazione del dente favorisce il deterioramento della salute orale e l’insorgere di altre patologie e lesioni, come carie o fratture dentali. Ma quando iniziare a preoccuparsi?

Il primo sintomo della demineralizzazione dentale è spesso un’alterazione cromatica, detta “White Spot“.  Questa è una lesione cariosa reversibile, conseguenza di una minore presenza di minerali nel dente. Si nota a occhio nudo perché riflette la luce in maniera diversa. Se non trattata, può evolversi in carie.

Un dente demineralizzato presenta tuttavia altri sintomi, tra cui:

• Ipersensibilità a stimoli esterni, sia caldi che freddi.
• Ingiallimento.
• Incrinature superficiali o microfratture.
• Erosione dello strato di smalto e conseguente esposizione dello strato di dentina.

Demineralizzazione denti – cause

La principale causa della demineralizzazione del dente è l’azione delle sostanze acide sullo smalto. Quando infatti una sostanza dal pH uguale o inferiore a 5.5 attacca il dente, avviene la dissoluzione dell’idrossiapatite e la conseguente perdita di minerali. La saliva svolge in questo senso un’importante “Effetto tampone”, contrastando l’acidità e riportando il pH a livelli basici. Le cause della demineralizzazione dello smalto possono essere esogene ed endogene:

• Cause esogene: I fattori esterni che contribuiscono alla demineralizzazione dei denti dipendono principalmente dall’alimentazione o dal fumo. L’elevata assunzione di cibi e bevande ricche di acidi e zuccheri è dunque un rischio per la salute dentale.
• Cause endogene: Derivano da altre patologie. Il reflusso gastroesofageo ad esempio espone il cavo orale ad una maggiore concentrazione di sostanze acide. L’iposcialia riduce invece il flusso salivare, minimizzando la sua azione mineralizzante. Altri disturbi alimentari possono favorire la demineralizzazione dei denti.

Bisogna inoltre considerare la propria predisposizione genetica e le abitudini di igiene orale. In definitiva si può affermare che la demineralizzazione dello smalto dipende da una serie di concause piuttosto che da un singolo fattore.

Demineralizzazione denti – cura

La demineralizzazione dei denti può innanzitutto essere prevenuta con delle sane abitudini relative all’alimentazione e all’igiene orale. Queste possono essere:

• Corretta e frequente igiene orale: sia personale che professionale. L’utilizzo di dentifrici fluorati è un buon accorgimento per evitare la demineralizzazione dentale. Si consiglia inoltre di lavare i denti a partire da mezz’ora dall’assunzione del cibo per non favorire la diffusione delle sostanze acide.
• Alimentazione equilibrata: è preferibile evitare alimenti acidi e zuccherini e assumere cibi contenenti proteine casearie e verdure ricche di fibre.
• Idratazione della bocca: una corretta produzione di saliva aiuta a prevenire la demineralizzazione dello smalto. Si consiglia dunque di bere molta acqua e masticare a lungo il cibo.

Qualora questi semplici accorgimenti non fossero sufficienti, bisogna ricorrere ad un intervento professionale. Le soluzioni odontoiatriche sono diverse, a seconda dello stato di demineralizzazione dei denti del paziente. Ad esempio:

• Trattamento iniziale: Se il processo di demineralizzazione dello smalto è nelle fasi iniziali, è sufficiente un trattamento a base di fluoro (gel, vernice, collutorio) o di proteine del latte (collutori, paste, mousse orale). Queste sostanze favoriscono la mineralizzazione dei denti.
• Trattamento tardivo: In caso di un processo di demineralizzazione dentale in fase avanzata si può ricorrere a trattamenti medici specifici (faccette dentali, intarsi, bite, capsule, bonding).

Il parere professionale del dentista è quindi fondamentale per trovare l’origine della demineralizzazione dei denti e procedere con la cura più adatta alla situazione individuale.

Leggi anche l’articolo: Diabete e dentista: prevenzione, complicanze e consigli utili

Il diabete è una malattia estremamente diffusa e in continua crescita. Gli adulti nel mondo affetti da questa malattia sono circa 451 milioni, di cui 60 in Europa. In Italia i dati più recenti mostrano che i casi noti sono più che raddoppiati dal 1985 ad oggi, arrivando alla grande cifra di 4 milioni. I soggetti più colpiti sono le persone over 65, in cui l’incidenza della malattia mostra che una persona su sei ha ricevuto una diagnosi di diabete. Questa malattia può portare con sé delle complicanze a livello di salute orale e nelle pratiche odontoiatriche.

In questo articolo raccontiamo come può avvenire la prevenzione del diabete dal dentista, quali possono essere le complicanze del diabete e forniamo qualche consiglio utile riguardo la cura e la prevenzione della malattia.

Il paziente con diagnosi diabete dal dentista

In un’indagine condotta dalla Società Italiana di Parodontologia e Implantologia (SIdP) è emerso che in Italia i dentisti in grado di valutare il rischio della presenza di diabete durante una visita sono uno su due. Diabete e dentista sono altamente collegati e quest’ultimo può ricoprire un ruolo chiave nella prevenzione e nella diagnosi di diabete.

Ad esempio la parodontite, ossia l’infiammazione cronica delle gengive, è spesso legata alla presenza di diabete e viceversa. Questa infiammazione se non viene diagnosticata e curata correttamente può addirittura portare alla perdita dei denti. Perciò il dentista può e deve essere in grado di riconoscere i segnali di diabete e curare di conseguenza i pazienti affetti da questa malattia.

Per trattare i pazienti affetti da diabete è fondamentale essere meno invasivi possibile, per evitare possibili complicanze. È necessario osservare un’attenta pianificazione dell’intervento, riducendo al minimo il trauma chirurgico. È inoltre importante il ruolo che ricopre la comunicazione prima, durante e dopo la visita. Il paziente deve essere accuratamente informato sul suo stato di salute, in modo da poter contribuire attivamente alla buona riuscita dell’intervento, nonché alla comprensione e accettazione delle cure necessarie.

Complicanze diabete sulla salute orale

Quali sono le complicanze del diabete che possono influenzare la salute orale del paziente? I principali problemi riscontrati da ricondurre alla malattia sono due: l’osteointegrazione e l’insorgere di processi infiammatori. Questi riguardano specialmente coloro che necessitano di un impianto dentale (circa 2,5 milioni di italiani all’anno).

• Durante la fase di osteointegrazione lo scarso apporto sanguigno alle zone periferiche causato dal diabete può comportare un’irrorazione dell’impianto non completa. Di conseguenza ne compromette la corretta guarigione.
• L’insorgere di processi infiammatori può invece avere ripercussioni sul lungo periodo. Questi sono già di per sé frequenti nei pazienti diabetici e possono compromettere la difesa del cavo orale contro alcuni agenti patogeni.

Prevenzione del diabete dal dentista

La prevenzione del diabete dal dentista è possibile, nonché necessaria. Per far sì che questo avvenga, lo screening ha un’importanza fondamentale. Per ricalcare infatti la stretta connessione presente tra diabete e dentista, i primi segni della malattia possono essere riconosciuti durante le visite dentistiche di routine e possono portare a una diagnosi di prediabete. I sintomi che dovrebbero mettere in guardia il dentista sono:

• Salivazione più viscosa del solito: segnalata dal paziente o notata dal professionista.
• Maggiore propensione e presenza di carie rispetto alla media.
• Alitosi.
• Mughetto sulle mucose orali.
• Secchezza della cavità orale e sensazione di bruciore lieve e costante.
• Lingua biancastra, parzialmente o in toto.

In seguito all’indagine sopracitata, è stato redatto un protocollo diagnostico-preventivo valido sia per diabetologi, che per odontoiatri grazie alla collaborazione della Società Italiana di Parodontologia e Implantologia (SIdP), della Società Italiana di Diabetologia (SID) e dall’Associazione Medici Diabetologi (AMD). Il protocollo mira a stabilire un metodo lavorativo collaborativo e condiviso cercando di coinvolgere attivamente il paziente.

Gli odontoiatri devono essere in grado di identificare i segni della malattia e di adottare di conseguenza un comportamento adeguato al suo trattamento, indirizzando i pazienti verso gli specialisti più adatti.

Leggi anche l’articolo: Ozono terapia in odontoiatria: cosa è, vantaggi, quando applicarla

 

Diabete e dentista: consigli utili

Oltre ai protocolli destinati ai professionisti, è bene dare qualche consiglio che possa aiutare le persone che soffrono di diabete nella vita di tutti i giorni:

• Lavare i denti almeno due volte al giorno dopo i pasti principali per almeno due minuti a sessione.
• Spazzolare con attenzione tutte le zone interne.
• Utilizzare se possibile lo spazzolino elettrico, lo scovolino e il filo interdentale.
• Pulire sempre anche la lingua.
• Utilizzare collutori antibatterici.
• Ridurre il consumo di sigarette.
• Mantenere un’alimentazione sana, equilibrata, privilegiando il consumo di calcio, pesce, frutta e verdura.
• Controllare periodicamente i propri livelli glicemici.
• Svolgere regolarmente attività fisica.
• Effettuare regolari controlli dal proprio dentista.

Questi pochi e semplici accorgimenti possono ricoprire un ruolo fondamentale sia nella cura, che nella prevenzione di malattie del cavo orale per i pazienti diabetici.

L’ozono è riconosciuto come il più potente battericida naturale al mondo. L’ozono terapia dal dentista è un trattamento che prevede l’uso intensivo di questo composto chimico. L’ozono è una forma di ossigeno molto ricca di energia: è infatti composto da ben tre atomi di ossigeno. In medicina è usato da tempo per il trattamento di varie patologie e, di recente, anche i dentisti hanno iniziato a impiegarlo sempre di più.

L’ozono ha anche molte proprietà antimicrobiche. Quando viene rilasciato in una lesione provocata dalla carie riduce il numero di batteri che causano la ferita e quindi arresta il suo avanzamento. Se abbinato a fluoruro, l’ozono è anche capace di rimineralizzare il dente. L’ozono terapia in odontoiatria è indolore e per questo è una tecnica che viene spesso utilizzata quando si devono trattare carie o altre infezioni nei pazienti di odontoiatria pediatrica.

In questo articolo raccontiamo cos’è l’ozono terapia, quali sono i suoi vantaggi rispetto ai trattamenti tradizionali e quando è opportuno applicarla.

Ozono terapia odontoiatria: cosa è 

I primi esperimenti per curare le malattie della bocca con l’impiego di ozono sono avvenuti negli anni ’70, ma è solo dagli anni ’80 che gli studi dell’inglese Edward Lynch hanno portato a buoni risultati. È la nascita di un nuovo approccio terapeutico. Da allora gli studi sull’ozono si sono moltiplicati e oggi la sostanza è usata in molti casi come battericida.

L’ozono terapia è un metodo naturale, indolore ed efficace: favorisce la guarigione dei tessuti ed evita le infiammazioni. Questa sostanza è innocua e spesso più rapida ad agire rispetto ad altri disinfettanti. L’ozono terapia dal dentista permette infatti di distruggere molto velocemente funghi, batteri, virus e altre proteine acide nei denti. In tal modo coadiuva la ricostruzione di dentina e smalto.

Il trattamento dura circa un minuto e viene ripetuto più volte in base alla gravità della situazione del paziente. Dopo il trattamento in alcuni casi viene prescritto un prodotto a base di fluoro per aiutare il processo di rimineralizzazione del dente. L’ozono terapia in ambito odontoiatrico è molto efficace, non causa fastidi o algie nel paziente e non presenta effetti collaterali. Per questo è una tecnica usata in molte situazioni e anche nel trattamento delle patologie orali dei bambini.

Ozono terapia dentista: vantaggi 

Le otturazioni tradizionali comportano la necessità di sacrificare in parte il tessuto dentale che viene sostituito con elementi esterni, solitamente delle resine composite. Queste resine necessitano poi di periodiche revisioni e di un’attenta manutenzione. L’otturazione classica è per giunta un’operazione invasiva, che prevede l’anestesia e l’utilizzo del trapano.

L’ozono terapia in odontoiatria offre invece la possibilità di evitare l’intervento chirurgico e di salvaguardare allo stesso tempo il dente con la sterilizzazione del tessuto della carie. I vantaggi principali di questo trattamento sono:

• La velocità: dura pochi secondi e il paziente non è costretto a sedere sul lettino per periodi prolungati.
• La semplicità: basta mettere a contatto la lesione con la sostanza perché la terapia abbia effetto.
• La non invasività: non necessita di anestesie o attrezzi particolari.
• L’essere indolore: il paziente non sentirà nulla durante la terapia.

 

Ozono terapia: quando applicarla 

L’ozono terapia dal dentista viene impiegata in diverse situazioni. Ecco una lista di quelle più comuni:

• • Migliorare la guarigione di una ferita: grazie alle sue proprietà disinfettanti e antimicrobiche, l’ozono velocizza la chiusura delle ferite chirurgiche.
  • Prevenire la carie: l’ozono fa diminuire sensibilmente la quantità di microorganismi che causano la carie e può essere impiegato per la prevenzione della carie radicolare, soprattutto nelle casistiche in cui questa non è profonda.
  • Aiutare la cura della lesione bianca o rossa del lichen planus orale (LPO).
  • Trattare gengiviti e parodontiti.
  • Eliminare l’alitosi: l’ozono può eliminare batteri, funghi e virus all’interno della bocca rendendo l’alito decisamente migliore.
  • Trattare l’osteonecrosi delle ossa mascellari: nei pazienti che assumono bifosfonati, l’ozonoterapia aiuta la ricostituzione dei tessuti ossei necrotici.
  • Terapia del dolore post-operatorio: in chirurgia orale l’utilizzo dell’ozono è fondamentale nei trattamenti per un post-operatorio con presenza del dolore mitigata.
  • Contrastare placca e biofilm batterico.
  • Sterilizzare i canali radicolari.
  • Nella terapia dello sbiancamento dentale: insieme al perossido di idrogeno, l’ozono ha un notevole potere sbiancante.

Ozono terapia denti bambini 

L’ozono terapia è un trattamento raccomandato per le patologie ai denti dei bambini. Essa è molto facile da attuare e solitamente rende le sedute di breve durata e indolori. Per un bambino, questi vantaggi diventano ancora più importanti: spesso hanno paura del dentista e non sono disposti a stare sul lettino per troppo tempo. L’ozono terapia per i denti dei bambini permette loro di finire in pochi minuti e senza percepire dolore.

Le carie da biberon o carie della prima infanzia sono uno dei problemi più frequenti che si curano con l’ozono terapia. Mediamente si riscontrano tra i due e i quattro anni del paziente in età pediatrica. Il trattamento in questo caso elimina i batteri responsabili della carie e aiuta la rimineralizzazione se abbinata ai fluoruri.

Leggi anche l’articolo: Andare dal dentista in gravidanza: tutto ciò che c’è da sapere

Quando comincia una gravidanza ci si inizia a fare tante domande su qualsiasi cosa, soprattutto sulla propria salute e i controlli da fare. Si può andare dal dentista in gravidanza? Quando è meglio farlo e quando evitare? Sì, si può andare dal dentista in gravidanza e in questo articolo spieghiamo i motivi per cui è meglio farlo.

Vediamo insieme quali sono le malattie a cui è più esposta una donna incinta; parliamo di radiografia ai denti in gravidanza, di anestesia e di come programmare le visite lungo tutti i nove mesi. La salute della mamma è anche la salute del bambino e per il cavo orale vale lo stesso.

Andare dal dentista in gravidanza: quando e perché

La gravidanza è un periodo delicato e le donne incinta sono considerate pazienti speciali, con cui è necessario usare più precauzioni e attenzioni. Durante una gestazione, la futura mamma ha un rischio più alto di sviluppare delle patologie del cavo orale rispetto a un paziente comune. Questo accade perché la gravidanza innesca dei cambiamenti ormonali che influenzano la risposta dei tessuti gengivali ai batteri della bocca. Come ricordiamo spesso, la nostra bocca è casa di tanti microrganismi e vive costantemente in un equilibrio delicato. Un cambiamento anche piccolo rischia di rompere questo equilibrio.

Oltre all’infiammazione delle gengive, anche i denti possono soffrire. Durante il primo trimestre è infatti molto frequente il vomito, un sintomo che provoca il contatto tra lo smalto dei denti e gli acidi dello stomaco. Un consumo eccessivo di zuccheri e cibo combinato al reflusso indebolisce i denti, che sono più esposti al rischio di carie. Andare dal dentista in gravidanza è importante per prevenire e curare queste condizioni.

Anestesia dentista in gravidanza: si può fare? 

Una domanda che spesso ci si pone è se si può fare l’anestesia dal dentista in gravidanza. Molte donne temono che l’anestesia in gravidanza possa causare danni al feto, ma non è così. L’anestesia locale del dentista si può fare tranquillamente anche quando si aspetta un bambino.

Il primo motivo è che si tratta di un’operazione limitata a una piccola zona del corpo, la bocca, e che quindi non impatta sul feto in nessun modo. Il secondo è che il nostro corpo è assolutamente in grado di eliminare dal nostro organismo l’anestesia in tempi brevi, senza effetti collaterali. L’anestesia dal dentista si può fare anche dopo la gravidanza, senza causare alcun impatto sull’allattamento del neonato.

 

Radiografia ai denti in gravidanza: quando è consigliabile 

Un’altra domanda frequente è se si può fare la radiografia ai denti in gravidanza. Anche in questo caso la risposta è sì, si può fare e sempre con le dovute precauzioni. Vanno usati infatti schermi protettivi, giubbotti piombati e tecniche radiografiche a bassissima esposizione. All’inizio della radiografia ai denti in gravidanza viene sempre fatta firmare una dichiarazione di consenso, ma non ci si deve allarmare: si tratta di una prassi che dovrebbe essere seguita anche con pazienti non in attesa.

Dentista in gravidanza primo trimestre, secondo e terzo 

Concludiamo questo articolo sulle visite dal dentista in gravidanza facendo una panoramica schematica degli incontri che è opportuno avere con il professionista lungo tutti i nove mesi di attesa.

Dentista in gravidanza primo trimestre

Il primo trimestre è il più delicato. Durante questo periodo è meglio evitare visite invasive come estrazioni, otturazioni, ecc… È preferibile agire solo se strettamente necessario, riducendo lo stress in capo alla paziente. Questo però non vuol dire che non si debba andare dal dentista in gravidanza primo trimestre.

Il consiglio è quello di fare comunque una visita in cui il dentista può valutare già possibili fattori di rischio e organizzare la prevenzione di conseguenza. Più si sa prima, meglio è. Una buona prassi è fare una pulizia professionale già in questa fase, per aiutare la bocca ad affrontare il periodo di stress batterico imminente. Questo primo incontro è importante anche per ricevere consigli sui mesi successivi e su come comportarsi se dovessero comparire dei sintomi particolari.

 

Andare dal dentista nel secondo trimestre di gravidanza

Un secondo controllo è consigliato tra la quattordicesima e la ventesima settimana di gravidanza. La fase più delicata è ormai passata e questo è il momento ideale per valutare lo stato di salute del parodonto e dei denti, così come il livello d’igiene orale. In queste settimane si possono fare tranquillamente terapie rimandate nei primi tre mesi essendo che i rischi sono ridotti al minimo ed è possibile ripetere la pulizia dentale se necessario.

 

Dentista in gravidanza terzo trimestre

L’ultima visita consigliata è durante l’ottavo mese. In questo periodo l’utero è di grandi dimensioni ed è quindi opportuno che il dentista faccia accomodare la paziente in posizione semi-seduta. Anche qui viene valutato lo stato della bocca ed è buona prassi eseguire una pulizia professionale in vista della nascita. Nell’ultimo trimestre è controindicato l’utilizzo di FANS, farmaci che potrebbero disturbare la salute del feto.

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Se di recente ti ha dato fastidio bere o mangiare alimenti molto caldi e molto freddi, è opportuno fare un controllo dei tuoi colletti dentali. Il colletto dentale scoperto è una delle tante patologie che possono colpire la bocca. Dente e gengiva perdono di aderenza, la gengiva si ritrae e la porzione del dente senza protezione mostra sensibilità alla temperatura.

In questo articolo raccogliamo tutto ciò c’è da sapere sul colletto dentale: cos’è, con quali sintomi ci si può insospettire, quali sono le cause e infine i rimedi per un colletto dentale scoperto.

Colletto dentale: cos’è 

Il colletto del dente è la porzione dentale che si trova tra dente e gengiva. Solitamente è una zona del tutto coperta e aderente ai tessuti molli gengivali, ma in alcune situazioni può perdere queste proprietà formando delle “sacche” popolate da batteri. I denti che sono più soggetti ad avere un colletto dentale scoperto sono gli incisivi e i canini, ma può capitare che la condizione interessi anche premolari e molari.

 

Colletto dente scoperto: sintomatologia 

Un colletto dentale scoperto si origina dalla ritrazione delle gengive che può avvenire per diversi motivi. Sono molti i sintomi, veri e propri campanelli d’allarme, che permettono di riconoscere fin da subito l’inizio della ritrazione gengivale. Quello principale è senza dubbio la sensibilità dentale. Questa si manifesta nel momento in cui assumiamo cibi e bevande troppo caldi o troppo freddi. La sensazione è quella di un dolore acuto e persistente che si ripete a ogni occasione.

Un altro sintomo è semplicemente la ritrazione stessa. Se guardandoci allo specchio durante la pulizia quotidiana notiamo che i nostri denti appaiono più lunghi del solito, probabilmente significa che le gengive si stanno ritirando. Il dolore alle gengive è il terzo sintomo del colletto dei denti scoperto. Esso è localizzato in corrispondenza della zona interessata dalla ritrazione ed è anche in questo caso un fastidio persistente nel tempo.

Altri sintomi che permettono di riconoscere un colletto dentale scoperto sono le carie, l’alitosi e il sanguinamento frequente delle gengive. In particolare, l’alitosi è spesso il primo segnale di molte infiammazioni dentali e della bocca in generale.

Colletti dentali scoperti: cause   

Perché i colletti dentali si scoprono? Le cause del sopraggiungere di questa condizione possono essere molte. Quella più comune in assoluto riguarda l’uso scorretto dello spazzolino e una scarsa igiene orale. Mentre ci si lava i denti si dovrebbe utilizzare uno spazzolino a setole morbide e si dovrebbe evitare di spazzolare troppo energeticamente: l’azione può infatti corrodere il tessuto gengivale e rendere i denti sensibili.

La ritrazione gengivale può anche essere causata da una generica infezione alle gengive che può evolvere in una parodontite, ovvero in un’infezione che coinvolge tutto l’apparato di sostegno del dente (osso, gengiva e legamento parodontale). Il colletto del dente scoperto può manifestarsi per una predisposizione genetica o per la struttura della gengiva stessa.

Anche la presenza di un piercing al labbro o alla lingua può scatenare l’infezione delle gengive, che vengono irritate e danneggiate dal nuovo oggetto presente in bocca. Il bruxismo può essere un’altra causa del colletto dentale scoperto: la masticazione involontaria continua mette sotto stress la gengiva che col tempo inizia il processo di ritrazione. Infine, anche anoressia e bulimia possono essere considerate delle cause scatenanti. L’acidità dei succhi gastrici espulsi frequentemente da persone che soffrono di queste condizioni vanno a innescare un processo di erosione che danneggia sia lo smalto dei denti, che le gengive.

Colletto dentale scoperto: rimedi 

In presenza di un colletto dentale scoperto sono tre i rimedi possibili. Il più adatto viene scelto dal dentista di fiducia in base alla gravità della situazione e alla condizione generale della bocca del paziente.

• Il primo metodo è la creazione di una otturazione in composito. In questo caso, tramite una tecnica adesiva, si applica uno strato in composito in corrispondenza dei colletti dentali scoperti. In questo modo vengono chiuse eventuali sacche batteriche e viene coperta la porzione sensibile del dente.
• Il secondo metodo è simile al primo e implica l’applicazione di faccette dentali in ceramica. Invece di creare un’otturazione, qui si preferisce utilizzare sottili lamine in ceramica di uno spessore di circa 0,7 mm. Le faccette vengono messe sulla superficie dei denti modificandone forma, colore, lunghezza e posizione. Esse proteggono il dente e scongiurano un suo deterioramento nel tempo.
• Per il terzo metodo, che riguarda i casi più gravi di colletti dentali scoperti, si può optare per un vero e proprio intervento chirurgico. Durante l’operazione si riportano le gengive ritirate alla loro posizione originale facendole scorrere e, eventualmente, applicando un innesto per aumentarne lo spessore.

Per preservare la salute del colletto dei denti bisogna fare molta attenzione all’igiene quotidiana e al modo in cui viene fatta. Lo spazzolino per denti sensibili va usato in combinazione con collutorio e filo interdentale. Oltre all’igiene quotidiana, è importante concedersi una visita periodica di controllo con il proprio dentista ed eseguire una igiene orale professionale almeno una volta all’anno.

Leggi anche l’articolo: Biofilm batterico e denti

La nostra bocca è colonizzata da più di 400 specie di batteri. Si tratta di un’ecosistema molto complesso, difficile da mantenere in uno stato di equilibrio. Questi batteri vivono nella nostra bocca sia in forma libera, che in colonie organizzate chiamate con il nome di “biofilm batterico“. Vivere assieme per loro è vantaggioso perché cooperano riuscendo a procurarsi i nutrienti necessari, a riprodursi e a proteggersi dall’ambiente esterno (e dai farmaci con cui cerchiamo di attaccarli).

La formazione di un biofilm orale non sempre è una buona notizia e in questo articolo spieghiamo il perché.

Biofilm batterico – definizione

Con il termine biofilm batterico o “formazione biofilm” si indica un aggregato di microrganismi che si circondano di una matrice polimerica in grado di tenerli insieme e ancorarli saldamente a una superficie. Questa matrice è formata da zuccheri, DNA e proteine.

La formazione di un biofilm può avvenire in moltissime zone del nostro corpo e quando accade favorisce la nascita e la crescita di colonie che danno generalmente il via a delle infezioni. I biofilm sono per i batteri una sorta di scudo di protezione, capace di renderli molto più resistenti agli antibiotici di quanto lo siano quelli in forma fluttuante. Per questo, la prevenzione svolge un ruolo fondamentale nella gestione del rischio di formazione di un biofilm batterico orale e non.

Formazione biofilm batterico – denti

Conosciuto sia come biofilm orale, che più comunemente come placca batterica, ha le stesse caratteristiche dei biofilm che si formano in altre zone del corpo. Tuttavia quando il biofilm batterico è sui denti è in grado di favorire l’esordio di patologie ben precise e molto serie. Per questo motivo, è importante prevenirne la formazione o intervenire in modo professionale per rimuoverlo.

Prima di capire come fare, facciamo un passo indietro per raccontare il processo di formazione del biofilm. Come si crea la placca dentaria? Il processo di formazione del biofilm batterico che si attacca ai denti inizia in modo spontaneo. Le fasi che i batteri seguono sono:

• Adesione: i microrganismi raggiungono una superficie e aderiscono ad essa.
• Colonizzazione: le cellule microbiche formano delle vere e proprie colonie.
• Formazione: le cellule dei batteri creano la matrice extracellulare che è alla base del biofilm maturo.
• Crescita: le cellule si organizzano per permettere il passaggio di acqua e nutrimenti.
• Dispersione: quando il biofilm batterico è ben solido ed organizzato se ne staccano alcune porzioni per andare a colonizzare altre superfici.

Biofilm batterico che si attacca ai denti nel cavo orale: condizioni patologiche

Il biofilm batterico che si attacca ai denti è il principale responsabile delle infezioni croniche che danno origine a tre delle più diffuse patologie dentali.

• La prima è la carie: se il biofilm include batteri capaci di convertire gli zuccheri in acidi, lo smalto dei denti viene corroso, dando origine alle carie.
• Poi abbiamo la gengivite: si tratta di un’infezione cronica causata da batteri in grado di attaccare i tessuti che sostengono il dente, ovvero le gengive.
• La terza patologia causata da un biofilm batterico sui denti è la parodontite. La parodontite è “l’evoluzione” della gengivite non curata. In casi estremi, la parodontite può portare addirittura alla caduta del dente sostenuto dalla gengiva corrotta.

Proprio perché il biofilm batterico orale è così pericoloso, è importante prevenirlo con tutti i mezzi che abbiamo a disposizione.

Biofilm batterico orale: soluzioni

Il processo di formazione del biofilm sui denti è molto rapido e se non è interrotto alle prime fasi diventa presto responsabile delle più comuni patologie del cavo orale. Le quattro tecniche di prevenzione principali sono:

• Spazzolare i denti in modo corretto con lo spazzolino dopo i pasti.
• Usare il filo interdentale.
• L’igiene orale professionale, eseguita periodicamente da un dentista. Questa è più accurata e profonda della classica spazzolatura e usa diverse tecniche per neutralizzare eventuali biofilm batterici che si attaccano sui denti.
• Se necessario, scegliere e usare il giusto collutorio con l’aiuto di un professionista.

Quando si parla di collutori e antibatterici, la clorexidina è considerata uno degli agenti con la maggior efficacia. Grazie alla sua componente battericida, la clorexidina agisce contro i biofilm batterici aumentando la permeabilità della loro membrana cellulare, causando la precipitazione delle sostanze al loro interno e provocando così la morte delle cellule.

Per la sua composizione dal punto di vista chimico, la clorexidina risulta poco solubile in acqua. Per questo motivo nei presidi medici e nei collutori in cui è contenuta viene quasi sempre combinata con l’acido gluconico, capace di rendere la soluzione idrosolubile al fine di un utilizzo più facile e sicuro per i pazienti.

Un uso improprio e un abuso di collutori e sostanze a base di clorexidina può portare solitamente a una serie di effetti collaterali spiacevoli, come le discromie dentali. Per questo è molto importante che sia il dentista a consigliare e prescrivere il collutorio più adatto alla propria situazione.

Leggi anche l’articolo: Frenulo bocca: cos’è, tipologie, patologie e cure

Possiamo pensare alla bocca come un delicato equilibrio di forze: tutte le sue strutture, anche le più piccole, giocano un ruolo importante per la salute del cavo orale. Ecco dunque il motivo per cui oggi parliamo di frenuli. Il frenulo della bocca è un piccolo lembo di tessuto che viene spesso sottovalutato e trascurato. Ne esistono tre ed è importante tenerli tutti sotto controllo fin dalla più tenera età.

I frenuli infatti possono presentare delle anomalie, spesso legate alla loro lunghezza e larghezza. Queste situazioni possono portare a conseguenze patologiche sia a livello logopedistico, che a livello di deglutizione e respirazione. Le visite per il controllo dei frenuli vanno fatte fin da piccoli proprio perché già allora il dentista è in grado di stabilire se ci possono essere delle problematiche e può così risolverle velocemente. Anche un adulto può curare i propri frenuli se non l’ha mai fatto in passato, ma con la consapevolezza che alcune condizioni potrebbero impiegare molto più tempo a risanarsi.

In questo articolo esploriamo a fondo le caratteristiche dei frenuli, tutte le anomalie che li possono interessare e le tecniche utilizzate oggi per trattarle.

Frenulo bocca – cos’è

Il frenulo bocca è un piccolo lembo di tessuto che collega le strutture del cavo orale. Li possiamo immaginare come dei fili elastici, che guidano e rendono possibili i movimenti di lingua e labbra. Il frenulo della bocca ha tre caratteristiche: una propria lunghezza, un proprio spessore e un punto di inserzione. L’inserzione del frenulo rappresenta il punto in cui termina e si lega ad un’altra struttura della bocca. Osservare l’inserzione permette di valutare sia se la lunghezza, che lo spessore del frenulo sono adeguati o hanno bisogno di essere modificati dal dentista.

 

Frenuli tipologie: frenulo labiale superiore e frenulo labiale inferiore

Nella bocca esistono tre tipologie di frenuli. Ognuna di queste è responsabile del collegamento tra due strutture del cavo orale. Salvo condizioni particolari, le possediamo tutte e tre fin dalla nascita.

• Il frenulo linguale è il piccolo lembo di tessuto che collega la lingua al pavimento orale. Questo collegamento permette e guida tutti i movimenti della lingua.
• Il frenulo labiale superiore è il primo dei due frenuli labiali e connette il labbro superiore alla gengiva a livello degli incisivi centrali.
• Il frenulo labiale inferiore collega invece il labbro inferiore alla gengiva, sempre in corrispondenza degli incisivi centrali.

Qualsiasi frenulo della bocca può essere oggetto di malformazioni e può causare patologie, prima nel bambino e poi nell’adulto. Controllarli e curarli tutti e tre è importante per la salute di tutto il cavo orale.

Frenuli – patologie

Facciamo dunque un excursus delle patologie più comuni dei frenuli della bocca, ordinandole per tipo.

• Il frenulo linguale è l’unico dei tre che può essere interessato da una lunghezza ridotta. Quando è così, esso limita i movimenti della lingua, ostacolando nel bambino l’apprendimento della fonazione, della deglutizione e della respirazione corretta. Se non trattato, può influenzare negativamente lo sviluppo di mascella e mandibola.
• Il frenulo labiale superiore può essere invece affetto da ipertrofia o può presentare una inserzione anomala. Nel primo caso il frenulo labiale è troppo spesso e va ridotto, mentre nel secondo termina in una zona molto più vicina ai denti della norma. Entrambe le condizioni danno origine a un diastema, ovvero alla creazione di uno spazio tra gli incisivi centrali superiori.
• Il frenulo labiale inferiore può infine esercitare una trazione eccessiva sui colletti dentali. Ciò è stabilito dai rapporti di posizione e distanza tra le strutture orali interessate. Una trazione troppo intensa può, nel tempo, portare a una recessione gengivale in corrispondenza degli incisivi centrali inferiori.

Frenulo della bocca – cure

La diagnosi ai frenuli va fatta da un ortodontista, preferibilmente in tenera età, così da intervenire il prima possibile. Solitamente l’ortodontista si avvale della consulenza dell’odontoiatra pediatrico. Ecco dunque le tecniche oggi utilizzate per curare le condizioni appena descritte:

• Di fronte a un frenulo linguale corto si opta generalmente per un intervento di chirurgia con una leggera anestesia locale. Il frenulo viene così rimosso. Questa operazione può essere fatta fin dalla nascita del bambino e, una volta portata a termine, si consiglia l’affiancamento a un logopedista per garantire la ripresa corretta della fonazione.
• Prima di intervenire sul frenulo labiale superiore si deve aspettare l’eruzione completa dei canini permanenti. Il loro arrivo può infatti determinare la chiusura spontanea del diastema. Se così non fosse, si interviene con un apparecchio ortodontico.
• Come per il frenulo linguale, anche per il frenulo labiale inferiore si opta per una frenulectomia. L’intervento viene eseguito precocemente solo quando c’è un danno parodontale. Le modalità dell’intervento sono le stesse.

Queste sono tutte le cure che vengono messe in atto per risolvere condizioni patologiche legate al frenulo della bocca in tutte le sue tipologie. La frenulectomia, ovvero la recisione del frenulo, può essere portata a termine con la tecnologia laser: sicura e precisa anche in questa situazione.

Leggi anche l’articolo: Ortodonzia linguale: cosa è, tipologie e vantaggi

Negli ultimi anni l’ortodonzia linguale è diventata sempre più richiesta e popolare. Il motivo è semplice: si tratta di un apparecchio fisso come quelli che siamo abituati a conoscere, ma a differenza loro è sostanzialmente invisibile. L’apparecchio è applicato infatti sulla superficie linguale del dente (quella interna, per intenderci) e questo lo rende impossibile da notare per chi ci sta di fronte.

Anche se a primo impatto può sembrare una tecnica ortodontica innovativa, in realtà l’apparecchio fisso linguale esiste già da qualche decennio. Il pioniere è stato il dottor Craven Kurz, che già nel 1976 lanciò il suo primo “linguale a bretelle”. Negli anni la tecnica e cambiata molto e si è migliorata sotto tutti i punti di vista: oggi l’apparecchio interno è in grado di risolvere la grande maggioranza dei problemi di ortodonzia ed è preferito da moltissime persone rispetto al modello tradizionale.

In questo articolo raccontiamo a che punto è arrivata l’ortodonzia linguale oggi. Parliamo delle tecniche e dei materiali utilizzati, dei casi in cui l’apparecchio linguale rappresenta la soluzione migliore e di ciò che bisogna fare per raggiungere un risultato perfetto.

Ortodonzia linguale: cosa è

La richiesta di intraprendere un trattamento ortodontico è spesso motivata dal desiderio di migliorare l’estetica del proprio sorriso. Denti storti o accavallati, diastemi e malocclusioni sono tutte problematiche che si possono e spesso si devono curare con un apparecchio. Fino a pochi anni fa non c’erano molte alternative: l’unico metodo disponibile era l’apparecchio fisso “esterno”, con gli attacchi installati sulla superficie esterna del dente. Per quanto efficace, questo tipo di trattamento compromette l’estetica del sorriso durante tutta la sua durata e per questo si sono cercate delle soluzioni alternative. E’ così che è nata l’ortodonzia linguale, ovvero la possibilità di installare l’apparecchio denti interno, sulla superficie che dà verso la lingua.

Oggi esistono diverse tipologie di apparecchio interno, tra cui:

• Apparecchio linguale in oro: il più moderno e comodo sul mercato. Gli attacchi in oro sono ampiamente modellabili e di conseguenza comodi per il paziente.
• Apparecchio interno autolegante: non richiede un elastico per unire ogni pezzo all’arco di metallo. Consente un trattamento più rapido e meno doloroso.
• Apparecchio linguale classico: altrettanto efficace, ma meno comodo rispetto a quello in oro data la dimensione maggiore degli attacchi.

Apparecchio linguale: per chi è adatto

Per decidere se un trattamento di ortodonzia linguale è adatto a te, confrontati sempre con il tuo dentista. Possiamo però indicare tre gruppi di persone che, solitamente, sono più interessate a questa soluzione e che ne traggono più beneficio.

• Adolescenti che devono correggere una malocclusione, ma non vogliono indossare l’apparecchio classico. Il periodo tra le scuole medie e superiori è importante per la formazione della personalità e della dimensione sociale dei ragazzi. Per questo è spesso percepita come importante la cura della propria estetica e, di conseguenza, l’apparecchio linguale risulta più congruo a questi bisogni.
• Adulti impegnati da punto di vista relazionale o sociale. Quando un adulto è particolarmente esposto socialmente, che sia per la propria professione o per il proprio status, è naturale che desidera evitare di indossare apparecchi evidenti.
• Persone attente all’estetica in generale: gli apparecchi interni sono consigliati in generale a chi si prende cura in maniera minuziosa della propria estetica e ha bisogno di un trattamento ortodontico invisibile.

 

Ortodonzia linguale senza attacchi e con attacchi

L’ortodonzia linguale può essere praticata con attacchi o senza attacchi.

• Gli apparecchi con attacchi sono i più diffusi e sono composti da piastrine metalliche incollate sui denti e legate l’una all’altra da un unico filo.
• L’ortodonzia linguale senza attacchi prevede apparecchi composti solamente dal filo. Sono tendenzialmente più comodi e meno invasivi, ma allo stesso tempo sono più difficili da gestire. Il dentista che decide di procedere con l’ortodonzia linguale senza attacchi deve essere molto abile nel regolare il trattamento di seduta in seduta. Con questo apparecchio infatti sono necessari più incontri tra dentista e paziente proprio per aggiustare e guidare i movimenti della dentatura.

Apparecchio linguale: vantaggi

Riassumiamo qui tutte le caratteristiche e i vantaggi dell’apparecchio fisso linguale rispetto ad altri trattamenti ortodontici:

• Risulta invisibile per chi sta di fronte al paziente. L’apparecchio è infatti installato sulla superficie interna dei denti.
• Risolve quasi tutti i problemi di ortodonzia: gli apparecchi linguali risolvono casi di malocclusione, affollamento dentale, overjet, morso incrociato e tanti altri.
• Esistono modelli con e senza attacchi: ognuno con le proprie caratteristiche, sarà il dentista stesso a orientarti su quello più adatto a te.
• Trattamento veloce ed efficace: il tempo necessario varia in base alla complessità del singolo caso, ma l’ortodonzia linguale è il metodo più veloce ed efficace disponibile.
• Lo smalto dei denti non viene danneggiato: per ottenere un risultato perfetto è fondamentale la collaborazione del paziente nella pulizia dentale quotidiana.
• Possibilità di eseguire lo sbiancamento dei denti durante il trattamento ortodontico.
• Nessun rischio di lesioni in caso di colpi alla bocca o cadute.

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